题目
10:患者,男性,26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。初步诊断为A. 胃溃疡伴出血B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻C. 胃癌D. 急性胃炎E. 慢性胃炎
10:患者,男性,26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。初步诊断为
A. 胃溃疡伴出血
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃癌
D. 急性胃炎
E. 慢性胃炎
题目解答
答案
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
解析
步骤 1:症状分析
患者出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,这些症状提示可能存在消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡。进食后上腹饱胀,频繁呕吐宿食,提示可能存在幽门梗阻。
步骤 2:诊断依据
根据患者症状,初步诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。幽门梗阻是十二指肠溃疡的常见并发症,主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。
患者出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,这些症状提示可能存在消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡。进食后上腹饱胀,频繁呕吐宿食,提示可能存在幽门梗阻。
步骤 2:诊断依据
根据患者症状,初步诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。幽门梗阻是十二指肠溃疡的常见并发症,主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。