题目
因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。A. 1小时B. 2小时C. 6小时D. 12小时
因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。
A. 1小时
B. 2小时
C. 6小时
D. 12小时
题目解答
答案
C. 6小时
解析
本题考查的是医疗行业病历书写规范中的特殊规定,特别是针对抢救急危患者时的病历补记时限。关键在于掌握《病历书写基本规范》的相关条款,明确在紧急情况下补记病历的法定时间要求,以及补记时需注明的特殊标记。
根据《病历书写基本规范》第十二条明确规定:
“因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。”
这一规定体现了以下核心要点:
- 补记时限:必须在抢救结束后6小时内完成补记,既保证了抢救的优先性,又确保了医疗记录的及时性和完整性。
- 注明说明:补记时需明确标注“补记”字样及补记时间,避免因时间差导致信息混乱或法律纠纷。
其他选项分析:
- A. 1小时:时间过短,不符合实际操作需求。
- B. 2小时:仍可能因抢救后续工作或交接班影响补记效率。
- D. 12小时:时间过长,可能导致关键信息遗漏或记录不及时。