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医学
题目

肺小细胞肺癌分子检测的适宜人群包括()-|||-极接受靶向治疗的肺浸润性腺癌(或包括含腺癌-|||-成分的NSCLC患者)-|||-经活检组织病理学证实为非腺癌的晚期NSCLC患-|||-B-|||-者-|||-C 接受靶向治疗后疾病进展的患者-|||-以上都是

题目解答

答案

非小细胞肺癌分子病理检测的适用人群指拟接受靶向治疗的肺浸润性腺癌 (或包括含腺癌成分的NSCLC) ,经活检组织病理学证实为非腺性的晚期NSCLC患者。
以EGFR基因变异为例,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)单药治疗是EGFR基因突变局部晚期或转移NSCLC患者的标准治疗方案,但大多数患者会在用药后914个月发生耐药,其中EGFR基因第20号外显子发生错义突变(即T790M突变)是耐药突变中最主要的类型。
部分需基因检测的NSCLC确诊时已是中晚期,部分患者往往由于肿瘤的位置或合并症的出现,难以通过干预措施获得其肿瘤组织。

解析

步骤 1:明确肺小细胞肺癌分子检测的适用人群
肺小细胞肺癌分子检测的适用人群主要指拟接受靶向治疗的肺浸润性腺癌(或包括含腺癌成分的NSCLC),以及经活检组织病理学证实为非腺性的晚期NSCLC患者。这些患者通常需要进行分子检测以确定是否适合靶向治疗。

步骤 2:理解靶向治疗的背景
靶向治疗是针对肿瘤细胞的特定分子标志物进行治疗的方法。对于NSCLC患者,EGFR基因突变是常见的靶点之一。EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)单药治疗是EGFR基因突变局部晚期或转移NSCLC患者的标准治疗方案。然而,大多数患者会在用药后9-14个月发生耐药,其中EGFR基因第20号外显子发生错义突变(即T790M突变)是耐药突变中最主要的类型。

步骤 3:考虑基因检测的必要性
部分需基因检测的NSCLC确诊时已是中晚期,部分患者往往由于肿瘤的位置或合并症的出现,难以通过干预措施获得其肿瘤组织。因此,分子检测对于这些患者来说是必要的,以确定是否适合靶向治疗。

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