患者，女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理是正确的A. 有出血情况时再处理B. 有宫缩时卧床休息C. 宫颈内口缝扎术D. 绝对卧床休息E. 预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)

考查要点：本题主要考查对反复自然流产患者护理措施的理解，特别是针对宫颈机能不全的高危因素，需结合孕周、症状及既往史进行综合判断。

解题核心思路：

1. 明确病因：患者三次自然流产均发生在孕3个月，提示可能存在宫颈机能不全（宫颈内口松弛）。
2. 孕周与症状：当前孕2个月，无流血、腹痛，属于孕早期且无症状。
3. 护理措施选择：需区分不同护理手段的适用时机，如宫颈环扎术的孕周要求、药物预防的适应证等。

破题关键点：

• 宫颈内口缝扎术（选项C）通常在孕14-16周进行，而本题孕周为2个月，尚未到手术时机。
• 绝对卧床休息（选项D）是孕早期预防流产的常规措施，尤其适用于反复流产史患者。
• 预防性用药（选项E）需在有宫缩风险时使用，而患者当前无宫缩症状。

选项分析

选项A：有出血情况时再处理

• 错误。反复流产史患者需提前预防，而非等待症状出现。出血可能是流产征兆，此时处理可能为时已晚。

选项B：有宫缩时卧床休息

• 错误。宫缩是流产风险增加的表现，但题目强调“预防性护理”，需在症状出现前采取措施。

选项C：宫颈内口缝扎术

• 错误。宫颈环扎术适用于宫颈机能不全的患者，但需在孕中期（14-16周）进行，当前孕周过早。

选项D：绝对卧床休息

• 正确。孕早期（尤其是反复流产史患者）通过减少活动降低流产风险，是常规预防措施。

选项E：预防性口服硫酸舒喘灵

• 错误。硫酸舒喘灵用于抑制宫缩预防早产，但需在有宫缩风险时使用，当前患者无相关症状。