[单选，A2型题，A1/A2型题] 发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）。A . 枸橼酸钠B . 氯化钠C . 碳酸氢钠D . 乳酸钠E . 葡萄糖酸钙

考查要点：本题主要考查溶血反应的处理措施，特别是如何通过药物调节尿液性质来预防肾功能损害。

解题核心：溶血反应导致大量血红蛋白释放，若在酸性尿液中易形成结晶阻塞肾小管。关键思路是使用碱性药物碱化尿液，增加血红蛋白溶解度，防止结晶。

破题关键：明确各选项药物的作用，碳酸氢钠能直接碱化尿液，是唯一符合题意的选项。

溶血反应发生时，红细胞破裂释放的血红蛋白可能堵塞肾小管，导致肾衰竭。此时需通过以下步骤处理：

1. 碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，使尿液pH升高，血红蛋白以可溶性形式排出，避免结晶。
2. 利尿：使用呋塞米促进排泄，防止肾小管梗阻。
3. 对症治疗：如纠正休克、保护肾功能等。

其他选项中：

• 枸橼酸钠（A）用于抗凝，非碱化尿液。
• 氯化钠（B）维持渗透压，无碱化作用。
• 乳酸钠（D）纠正酸中毒但不直接碱化尿液。
• 葡萄糖酸钙（E）用于钙代谢调节，与本题无关。