[单选，A2.题，A1/A2型题] 某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（）。A . 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B . 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C . 暴露创面，红外线每日照射1次D . 剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E . 涂厚层滑石粉包扎

考查要点：本题主要考查压疮（褥疮）的临床分期及相应护理措施的选择，重点在于根据压疮的感染程度判断正确的处理方法。

解题核心思路：

1. 明确压疮分期：题目中描述的压疮特征为“深达肌层、脓性分泌物、黑色坏死组织”，提示已进入感染阶段（通常为第3期或第4期）。
2. 对症处理原则：感染期压疮需清创、控制感染、促进愈合，需避免使用可能加重损伤或延误治疗的措施。
3. 排除干扰项：需区分预防性护理与治疗性护理措施，排除适用于前期压疮或非感染期的选项。

破题关键点：

• 坏死组织的处理：感染期需彻底清除坏死组织，为抗感染和愈合创造条件。
• 消毒与引流：使用氧化性消毒剂（如过氧化氢）清洁创面，配合引流纱条排出分泌物。

选项分析：

• A. 用50%乙醇按摩：适用于压疮前期（淤血红润期）的预防，但创面已破溃时按摩会加重损伤，排除。
• B. 生理盐水+鸡蛋膜：仅适合清洁未感染创面，无法处理感染和坏死组织，排除。
• C. 红外线照射：用于干燥浅表创面，但感染期需开放引流而非封闭干燥，排除。
• D. 剪除坏死组织+过氧化氢+引流纱条：符合感染期压疮的处理原则，通过清创、消毒、引流控制感染，正确。
• E. 滑石粉包扎：可能导致分泌物积聚，延误感染处理，排除。

关键步骤：

1. 清创：剪除黑色坏死组织，防止毒素吸收。
2. 消毒：用过氧化氢溶液（具有杀菌、去腐作用）清洗创面。
3. 引流：放置引流纱条促进脓液排出，避免积聚。