床旁负压吸引瓶/吸痰机,可两患者同时共用。 ( N ) 42.一次性吸痰内胆、引流管、连接管应每天更换一次。 ( Y ) 43.少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中与生活垃圾一起处理。 ( N ) 44.少量药物性医疗废物可装入感染性废物袋,但需在标签上注明。 ( Y ) 45.速干手消毒剂是指含有酒精和护肤成分,以减少手部细菌的消毒剂。 ( Y ) 46.暂居菌是指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。 ( N ) 47.含有抗菌剂的肥皂或皂液为抗菌皂。 ( Y ) [简答题] 1.标准外科医用口罩分3层,请简述每层的作用。 2.传染性疾病科的区域设置中所指的“一缓冲区”是指什么?负压隔离病房的缓冲间包 括什么? 3.负压隔离病房的隔离要求是什么? 4.怎样穿脱连体防护服? 5.在安全生物柜内不同的样品是如何移动的? 6.简述消毒液的配制方法。 [案例分析] 1.小王为病人注射药物后,拿起针头套双手套上针头,丢在医用垃圾桶中,然后就帮病 人更换腹腔引流袋,更换时不慎被引流液流到被安瓿割伤的手指上,请问小王在标准预防操作中,哪些环节做得不对? 2.某霍乱患者,出现病情变化,经积极抢救无效死亡,值班者该怎样处理此尸体? 3.患者男性,45岁,因破伤风人院治疗,患者的衣服、被单该如何处理? 4.小李今天在为病人采血时,不慎被针头刺伤手指,该患者为乙肝病毒携带者,试问小李应采取哪些应急措施?

参考答案 [选释题]     [A型题] 1.A    2.D    3.C    4.D    5.E    6.B    7.C    8.D    9.A    10.A 11.D   12.B   13.C   14.A   15.D   16.A   17.D   18.A   19.C   20.D  21.D   22.E   23.D   24.A   25.D   26.C   27.E   28.E   29.C   30.E 31.A   32.E   33.C   34.B   35.A   36.E   37.D   38.B   39.D   40.A 41.D   42.E   43.B   44.D   45.D   46.D   47.A   48.C   49.B   50.D 51.B   52.A   53.C   54.C   55.D   56.A   57.D   58.B   59.B   60.B  61.C   62.D   63.C   64.A   65.B   66.B   67.E   68.B   69.A   70.B  71.B   72.A   73.B   74.C   75.B   76.C   77.E   78.A   79.C   80.C 81.B   82.E   83.B   84.C     [X型题] 1.ABCE    2.ABCD    3.ABC    4.ACD    5.ABCDE    6.ABC   7.ABCDE    8.ABCDE  9.ABCDE   10.ADE   11.ABCE    12.ADE    13.ABC   14.ABDE   15.ABCDE   16.ABD 17.ABCE   18.ABC   19.ABCDE   20.ABD   21.ABD   22.ABDE   23.ABCDE    24.ACDE 25.ABCD    26.ABCDE   27.ABC   28.ABCDE    29.ABCDE   30.ABCD   31.ABCDE 32.ABCDE   33.ABCDE   34.ABCDE   35.ABCDE   36.ABCD   37.ABCDE   38.ABCE 39.ABCD   40.ABCDE    41.ABCDE   42.ABCDE   43.ABCDE   44.ABD   45.AD  46.ABCDE 47.DE     48.ABCDE    49.ABCDE    50.ABCD    51.ABCDE    52.BCE    53.ABCDE 54.ABCDE    55.ABCDE    56.ABCDE     [名词解释] 1、手卫生:为洗手、手消毒和外科手消毒的总称。 2.洗手:指用不含抗菌剂的肥皂/皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病茵的过程。 3.手消毒:指用含抗菌剂肥皂/皂液清洗或用手消毒剂擦手的过程。 4.针刺伤:指一种由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。     [判断题] 1.(×)正确:按洗手指征摘手套后要洗手,因为手套不能阻止污染。 2.(×)正确:层流洁净手术室的医务人员,其手的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 3.(×)正确:小瓶装的皂液尚未用完,禁止添加,因为容器应每周清洁和消毒。 4.(√)    5.(√)    6.(√) 7.(×)正确:禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套,以防针刺伤。 8.(×)正确:医务人员手部皮肤破损时,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 9.(√)    10.(√) ll.(×)正确:护士为患者进行吸痰、收集引流液标本操作时,应戴一次性薄膜手套。12.(√) 13.(×)正确:一次性的眼罩或面罩放入医疗废物容器内。 14.(√)    15.(√)    16.(√)    17.(√) 18.(×)正确:离开隔离病房前,接触污染物品后应脱手套,洗手和/或手消毒。 19.(×)正确:隔离室挂隔离种类的标志,并限制人员的出入。 20.(√)    21.(√) 22.(×)正确:用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常驻菌的过程称为外科手消毒。 23.(√)    24.(√)    25.(×)正确:接触保护性隔离患者时,穿隔离衣应将清洁面向外,污染面向内。 26.(√)    27.(√)    28.(×)正确:戴手套不能代替洗手,手套也不能充分防止交叉感染。 29.(×)正确:消毒液溅到眼部时应立即用蒸馏水彻底水冲洗眼部≥/15min。 30.(×)正确:配制细胞毒性药物时物品放在上风口,在下风口处加药。 31.(√) 32.(×)正确:甲类传染病、非典型肺炎等严密隔离患者禁止外出,一切诊疗活动尽量在病区内完成。 33.(×)正确:传染病区使用的清洁用具使用后应先消毒后清洗。 34.(√)    35.(√)    36.(√)    37.(√) 38.(×)正确:配制漂白粉溶液时,需戴橡胶手套。 39.(√) 40.(×)正确:破伤风及气性坏疽患者的衣服被单一次性使用,用后双层黄色胶袋密封。 41.(×)正确:床旁负压吸引瓶/吸痰机,不可两患者同时共用。 42.(√) 43.(×)正确:少量的医疗废物不能丢弃在生活垃圾中与生活垃圾一起处理。 44.(√)    45.(√) 46.(×)正确:暂居菌是寄居在皮肤表层,常规洗手很容易被清除的微生物。 47.(√)     [简答题] 1.标准外科医用口罩分3层,外层(蓝色)有阻尘阻水作用,可防止飞沫进入口罩里面,中层则有过滤作用,可隔住90%以上的5um颗粒,近口鼻的内层(白色)用以吸湿。 2.(1)“一缓冲区”为清洁区与半清洁区,半污染区与污染区之间专门设立的缓冲区域,  区域两侧设人员出入门。    (2)负压隔离病房的缓冲间包括前室或气闸室、更衣室。 3.(1)负压病室只安排已经确诊的同种疾病患者,并限制患者到本病室外活动。   (2)出院时患者物品要做消毒处理方可带出隔离区。   (3)医务人员应加强工作的计划性,集中治疗护理,减少出入频率。   (4)保证通风系统正常运转,做好设备日常保养。 4.(1)穿连体防护服的顺序:从下到上,然后戴好帽子,最后拉上拉链;   (2)脱连体防护服的顺序:先将拉链拉开,向上提拉帽子,待头部脱离帽子后再脱袖子,将污染面向里由上向下边脱边卷脱下,放入医疗废物袋。 5.柜内两种及以上物品需要移动时,一定遵循低污染性物品向高污染性物品移动原则,避免污染性高的物品在移动过程中产生对柜体内部的大面积污染。 6.(1)根据消毒液有效氯的含量,计算出需消毒剂和稀释液的量。   (2)用标有清晰刻度的容器杯量取消毒剂,到入带盖盛放容器中。   (3)用搅拌棒搅拌至消毒剂全部溶解,宜与稀释液完全混匀。   (4)将稀释好的消毒液标上名称、有效浓度、配制时间、有效期、盛放的器械名称。   (5)配制特殊消毒剂时注意自我防护。   (6)配制用物清洗后晾干备用。    [案例分析] 1.小王有三个环节做得不对:   (1)医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,注意防止被针头、刀片等锐器刺伤,小王将针头套套上针头,很容易被刺伤。   (2)用后的注射器不应丢在垃圾桶内,而应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内。   (3)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。小王不戴手套为病人更换引流袋.违反了标准预防操作原则。 2.该患者死亡后,对尸体应及时进行处理。处理方法:用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化。 3.患者的衣服、被单一次性使用,用后双层黄色胶袋密封,注明疾病名称、科室等标识并按感染性医疗废物处理。 4.小李应采取以下应急措施:   (1)应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒。   (2)24h内去预防保健科抽血查乙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。   (3)注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。   (4)向本科室护士长报告,做好登记表的填写及资料保存。