[单选，B1型题] 治疗脑梗死，具有抗凝作用的药物是（）A. 甘露醇B. 低分子肝素C. 巴曲酶D. 阿司匹林E. 组织型纤溶酶原激活剂

本题考查脑梗死治疗药物的分类及作用机制，关键点在于区分抗凝药物与其他治疗类别。脑梗死的治疗手段主要包括抗凝、抗血小板、溶栓等。抗凝药物通过抑制凝血因子活性，防止血栓扩展；抗血小板药物（如阿司匹林）抑制血小板聚集；溶栓药物（如组织型纤溶酶原激活剂）直接溶解血栓。需结合各选项药物的作用机制进行判断。

选项分析

• A. 甘露醇：主要作用是脱水降颅压，用于治疗脑水肿，与抗凝无关。
• B. 低分子肝素：属于抗凝药物，通过抑制凝血因子Xa的活性，防止血栓形成或扩展，是脑梗死二级预防的常用药物。
• C. 巴曲酶：属于蛋白酶类药物，主要作用是改善微循环，促进纤维蛋白溶解，但并非直接抗凝。
• D. 阿司匹林：是经典的抗血小板药物，通过抑制血小板聚集预防血栓，但不属于抗凝药物。
• E. 组织型纤溶酶原激活剂：属于溶栓药物，直接溶解血栓，用于急性脑梗死的溶栓治疗。

关键结论：低分子肝素是唯一具有抗凝作用的选项。