十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为( )。A. 空腹时腹痛明显B. 餐后即刻腹痛明显C. 餐后0.5~1小时腹痛明显D. 进餐时腹痛明显E. 餐后2小时腹痛明显

本题考查十二指肠溃疡腹痛的节律特点，需区分十二指肠溃疡与胃溃疡在腹痛时间上的差异。核心思路在于理解胃酸分泌与溃疡位置的关系：十二指肠溃疡患者因空腹时胃酸持续刺激十二指肠，导致疼痛；而胃溃疡则因餐后胃酸分泌增加，直接刺激溃疡面引发疼痛。破题关键是抓住“空腹”与“餐后”这两个时间点。

选项分析

• A. 空腹时腹痛明显
  十二指肠溃疡患者胃排空快，餐后胃酸分泌减少，但空腹时胃酸持续存在，刺激溃疡面，导致疼痛明显。进食后，食物中和部分胃酸，疼痛可暂时缓解。

• B. 餐后即刻腹痛明显
  此为胃溃疡特点，因餐后胃酸分泌增加，直接刺激溃疡面。

• C. 餐后0.5~1小时腹痛明显
  胃溃疡疼痛高峰通常在餐后0.5~1小时，与本题无关。

• D. 进餐时腹痛明显
  无典型溃疡特征，排除。

• E. 餐后2小时腹痛明显
  此时胃酸分泌已减少，不符合十二指肠溃疡特点。

结论：十二指肠溃疡腹痛以空腹时明显为特点，故选A。