题目
2007U1-124 男,18岁。腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促,首先进行的处理是A、以腹带压迫腹部控制出血B、用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg,再做手术C、快速输入代血浆D、边扩容,边手术E、术前必须输入足量抗生素
2007U1-124 男,18岁。腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促,首先进行的处理是
- A、以腹带压迫腹部控制出血
- B、用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg,再做手术
- C、快速输入代血浆
- D、边扩容,边手术
- E、术前必须输入足量抗生素
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:评估患者状态
患者血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促,提示患者处于休克状态,需要紧急处理。
步骤 2:确定处理原则
在休克状态下,首要任务是恢复循环血量,稳定生命体征,为手术创造条件。因此,需要边扩容边手术。
步骤 3:选择处理方法
A选项,以腹带压迫腹部控制出血,不能有效恢复循环血量,且可能延误手术时机。
B选项,用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg,再做手术,不能有效恢复循环血量,且可能加重组织缺血。
C选项,快速输入代血浆,可以暂时恢复循环血量,但不能解决根本问题。
D选项,边扩容,边手术,可以有效恢复循环血量,为手术创造条件。
E选项,术前必须输入足量抗生素,不能有效恢复循环血量,且可能延误手术时机。
患者血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促,提示患者处于休克状态,需要紧急处理。
步骤 2:确定处理原则
在休克状态下,首要任务是恢复循环血量,稳定生命体征,为手术创造条件。因此,需要边扩容边手术。
步骤 3:选择处理方法
A选项,以腹带压迫腹部控制出血,不能有效恢复循环血量,且可能延误手术时机。
B选项,用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg,再做手术,不能有效恢复循环血量,且可能加重组织缺血。
C选项,快速输入代血浆,可以暂时恢复循环血量,但不能解决根本问题。
D选项,边扩容,边手术,可以有效恢复循环血量,为手术创造条件。
E选项,术前必须输入足量抗生素,不能有效恢复循环血量,且可能延误手术时机。