题目
患者,男,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者输新鲜血的主要目的是防止发生A. 自发性腹膜炎B. 心力衰竭C. 肾衰竭D. 肝性脑病E. 水、电解质紊乱
患者,男,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A. 自发性腹膜炎
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 肝性脑病
E. 水、电解质紊乱
题目解答
答案
D. 肝性脑病
解析
步骤 1:理解肝硬化患者大量呕血的后果
肝硬化患者由于门静脉高压,食管胃底静脉曲张,容易发生大量呕血。大量呕血会导致血容量急剧下降,引起血压下降,甚至休克。同时,大量失血会导致脑部供血不足,出现神志恍惚、四肢湿冷等症状,严重时可导致肝性脑病。
步骤 2:分析输新鲜血的目的
输新鲜血可以迅速补充血容量,提高血压,改善脑部供血,防止肝性脑病的发生。新鲜血中含有的凝血因子和血小板有助于止血,防止继续出血。同时,输血可以纠正贫血,改善全身状况。
步骤 3:排除其他选项
A、自发性腹膜炎:输血不能预防自发性腹膜炎,因为腹膜炎是由于细菌感染引起的,与输血无关。
B、心力衰竭:输血可以改善心肌供血,但不能预防心力衰竭,因为心力衰竭是由于心脏功能不全引起的。
C、肾衰竭:输血不能预防肾衰竭,因为肾衰竭是由于肾脏功能不全引起的。
E、水、电解质紊乱:输血可以纠正贫血,但不能预防水、电解质紊乱,因为水、电解质紊乱是由于体内水、电解质平衡失调引起的。
肝硬化患者由于门静脉高压,食管胃底静脉曲张,容易发生大量呕血。大量呕血会导致血容量急剧下降,引起血压下降,甚至休克。同时,大量失血会导致脑部供血不足,出现神志恍惚、四肢湿冷等症状,严重时可导致肝性脑病。
步骤 2:分析输新鲜血的目的
输新鲜血可以迅速补充血容量,提高血压,改善脑部供血,防止肝性脑病的发生。新鲜血中含有的凝血因子和血小板有助于止血,防止继续出血。同时,输血可以纠正贫血,改善全身状况。
步骤 3:排除其他选项
A、自发性腹膜炎:输血不能预防自发性腹膜炎,因为腹膜炎是由于细菌感染引起的,与输血无关。
B、心力衰竭:输血可以改善心肌供血,但不能预防心力衰竭,因为心力衰竭是由于心脏功能不全引起的。
C、肾衰竭:输血不能预防肾衰竭,因为肾衰竭是由于肾脏功能不全引起的。
E、水、电解质紊乱:输血可以纠正贫血,但不能预防水、电解质紊乱,因为水、电解质紊乱是由于体内水、电解质平衡失调引起的。