女，28岁。近4个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。 若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现，确诊的方法为（ ）。A. 活检B. 脱落细胞涂片C. 白细胞吞噬功能D. 白细胞趋化功能E. 查血象

考查要点：本题主要考查白血病口腔表现的诊断方法选择，需结合白血病的基本病理特征及临床诊断流程进行分析。

关键思路：白血病患者牙龈肿胀、出血等症状与口腔局部白细胞浸润有关。确诊白血病的核心在于血液学检查，而选项中直接对应的方法是查血象（即血常规检查），其能快速发现白细胞数量和形态异常，是初步筛查的必要步骤。

破题关键：明确白血病的确诊流程——血象异常→骨髓检查，因此本题中无需直接活检或功能检测，只需通过血象判断是否需要进一步检查。

白血病患者因白细胞异常增殖，常出现牙龈肿胀、出血等口腔症状。确诊白血病的常规流程如下：

1. 初步筛查：通过血常规检查（查血象）发现白细胞数量显著升高或形态异常（如原始/幼稚细胞比例增加），这是白血病的重要线索。
2. 进一步确诊：若血象异常，则需进行骨髓穿刺或活检（如选项A）以明确白血病类型，但本题仅需选择初步确诊方法。

其他选项分析：

• 选项B（脱落细胞涂片）：主要用于表层细胞学检查，无法直接诊断白血病。
• 选项C、D（白细胞功能检测）：属于免疫功能评估，与白血病诊断无关。
• 选项A（活检）：虽可确诊，但属于后续步骤，非最直接方法。