17高血压合并支气管哮喘的患者,*不宜使用哪类药物来降压?A. ARB类药物B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂

本题考查高血压合并支气管哮喘患者降压药物的选择，核心在于掌握各类降压药物对支气管哮喘的潜在影响。关键点在于识别可能诱发或加重哮喘的药物类别。需注意不同药物的作用机制及副作用，尤其是对呼吸系统的潜在风险。

选项分析

A. ARB类药物

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）（如洛萨坦、缬沙坦）通过阻断血管紧张素Ⅱ的效应，扩张血管降压。该类药物对支气管无直接作用，不会诱发哮喘，因此适合哮喘患者。

B. 利尿剂

利尿剂（如氢氯噻嗪）通过排钠利尿减少血容量降压。其主要副作用为低钾血症、高尿酸血症等，但对支气管无明显刺激作用，哮喘患者可谨慎使用。

C. β受体阻滞剂

β受体阻滞剂（如普萘洛尔）通过抑制交感神经活性降低心率和心肌收缩力。非选择性β受体阻滞剂可能引起支气管平滑肌收缩，诱发或加重哮喘。因此，哮喘患者应避免使用此类药物。

D. 钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂（如氨氯地平）通过扩张外周血管降压。该类药物对支气管无明显影响，哮喘患者可安全使用。