特发性血小板减少性紫癜治疗首选( )A. 输血及血小板悬液B. 糖皮质激素C. 免疫抑制药D. 血浆置换E. 脾切除

步骤 1：理解特发性血小板减少性紫癜的治疗原则
特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，其主要特征是血小板减少，导致出血倾向。治疗ITP的目标是提高血小板计数，预防出血，尤其是颅内出血。治疗方案的选择取决于患者的临床表现、血小板计数和出血风险。

步骤 2：评估治疗选项
A. 输血及血小板悬液：适用于急性大出血或血小板计数极低的患者，但不能长期使用，因为血小板悬液的半衰期短，且可能引起同种免疫反应。
B. 糖皮质激素：是ITP的一线治疗药物，通过抑制血小板抗体的产生和减少血小板的破坏，提高血小板计数。糖皮质激素治疗有效率高，副作用相对较小。
C. 免疫抑制药：适用于糖皮质激素治疗无效或不能耐受的患者，但副作用较大，包括骨髓抑制、感染风险增加等。
D. 血浆置换：适用于急性重症ITP患者，尤其是颅内出血风险高的患者，但疗效短暂，需要反复进行。
E. 脾切除：适用于糖皮质激素和免疫抑制药治疗无效的患者，脾切除可以减少血小板的破坏，但手术风险较高，且可能引起感染风险增加。

步骤 3：选择最佳治疗方案
根据上述分析，糖皮质激素是ITP的一线治疗药物，疗效好，副作用相对较小，适用于大多数ITP患者。因此，糖皮质激素是特发性血小板减少性紫癜治疗的首选方案。