题目
坠床、跌倒应急预案处理流程试题A.1.当患者发生突然摔倒时,护士应立即到患者身边做的检查不包括的是B.A检查患者受损情况C.B通知医生判断患者的神志及全身受伤情况D.C询问有无家属陪伴E.D初步判断患者的受损原因及病员F.2.对于病员受伤的处理不正确的是G.A皮肤出现瘀斑者可以进行局部热敷H.B创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗I.毒素J.C出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止K.血,再由医生酌情进行伤口清创缝合L.D皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗M.伤口后,以无菌敷料包扎
坠床、跌倒应急预案处理流程试题A.1.当患者发生突然摔倒时,护士应立即到患者身边做的检查不包括的是B.A检查患者受损情况C.B通知医生判断患者的神志及全身受伤情况D.C询问有无家属陪伴E.D初步判断患者的受损原因及病员F.2.对于病员受伤的处理不正确的是G.A皮肤出现瘀斑者可以进行局部热敷H.B创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗I.毒素J.C出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止K.血,再由医生酌情进行伤口清创缝合L.D皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗M.伤口后,以无菌敷料包扎
题目解答
答案
D,G
解析
考查要点:本题主要考查医疗护理中坠床、跌倒应急预案处理流程的规范操作,重点在于判断护士在紧急情况下的正确应对步骤及受伤处理方法。
解题核心思路:
- 第一题需明确护士在患者摔倒后的首要处理原则:优先评估患者伤情和生命体征,而非立即联系家属。
- 第二题需掌握外伤处理的基本原则:如瘀斑处理的时机、伤口清洁与包扎的规范操作。
破题关键点:
- 第一题中,“询问家属陪伴情况”属于后续处理步骤,非紧急情况下的必要操作。
- 第二题中,“局部热敷”用于瘀斑的时机错误(应先冷敷24小时后热敷)。
第1题
关键步骤:
- 患者摔倒后,护士的首要任务是评估患者状况,包括意识、受伤部位、出血情况等。
- 选项D(询问有无家属陪伴)属于非紧急信息收集,应在完成初步评估和急救后进行,因此不属于立即检查的范围。
第2题
关键步骤:
- 选项G(皮肤瘀斑局部热敷)错误:瘀斑初期(24小时内)应冷敷以减少肿胀,24小时后才可用热敷促进吸收。
- 其余选项均符合规范操作(如碘伏消毒、无菌敷料包扎等)。