2018U2-140 可引起周围神经炎的药物是A. 链霉素B. 乙胺丁醇C. 对氨基水杨酸D. 异烟肼E. 吡嗪酰胺

本题考查抗结核药物的常见副作用。核心思路是识别各药物的典型不良反应：

• 链霉素主要引起耳毒性（听力损害）和肾毒性；
• 乙胺丁醇典型副作用为视神经炎；
• 异烟肼因维生素B6拮抗作用导致周围神经炎；
• 吡嗪酰胺常见肝损害和高尿酸血症；
• 对氨基水杨酸多见胃肠道反应。

破题关键在于记忆异烟肼与周围神经炎的直接关联。

选项分析

• A. 链霉素：耳毒性（听力下降、眩晕）和肾功能异常。
• B. 乙胺丁醇：视神经炎（视力模糊、视野缺损）。
• C. 对氨基水杨酸：胃肠道不适（恶心、呕吐）、肝功能异常。
• D. 异烟肼：维生素B6缺乏导致周围神经炎（手脚麻木、刺痛）。
• E. 吡嗪酰胺：肝损害、高尿酸血症（可能诱发痛风）。

结论：异烟肼通过抑制维生素B6代谢，引发周围神经炎，故正确答案为D。