题目
患者,男,68岁,因摔伤致左下肢疼痛、无法活动。入院心电图提示,HR58次/分,PR间期延长超过0.20s,但是每个心房激动都能传导至心室。考虑心电图诊断为A窦性心动过缓B一度房室传导阻滞C二度I型房室传导阻滞D二度Ⅱ型房室传导阻滞E三度房室传导阻滞
患者,男,68岁,因摔伤致左下肢疼痛、无法活动。入院心电图提示,HR58次/分,PR间期延长超过0.20s,但是每个心房激动都能传导至心室。考虑心电图诊断为A窦性心动过缓B一度房室传导阻滞C二度I型房室传导阻滞D二度Ⅱ型房室传导阻滞E三度房室传导阻滞
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:理解心电图诊断标准
心电图诊断需要根据心率、PR间期、QRS波群等特征来判断。心率58次/分属于窦性心动过缓的范围,但PR间期延长超过0.20s,需要进一步分析房室传导情况。
步骤 2:分析房室传导情况
题目中提到每个心房激动都能传导至心室,说明房室传导没有阻滞,只是传导速度减慢。这符合一度房室传导阻滞的特征,即PR间期延长,但每个P波后都有QRS波群。
步骤 3:排除其他选项
二度I型房室传导阻滞表现为PR间期逐渐延长,直至出现一个P波后无QRS波群;二度II型房室传导阻滞表现为PR间期固定,但有P波后无QRS波群;三度房室传导阻滞表现为P波与QRS波群完全无关,心房和心室各自独立活动。
心电图诊断需要根据心率、PR间期、QRS波群等特征来判断。心率58次/分属于窦性心动过缓的范围,但PR间期延长超过0.20s,需要进一步分析房室传导情况。
步骤 2:分析房室传导情况
题目中提到每个心房激动都能传导至心室,说明房室传导没有阻滞,只是传导速度减慢。这符合一度房室传导阻滞的特征,即PR间期延长,但每个P波后都有QRS波群。
步骤 3:排除其他选项
二度I型房室传导阻滞表现为PR间期逐渐延长,直至出现一个P波后无QRS波群;二度II型房室传导阻滞表现为PR间期固定,但有P波后无QRS波群;三度房室传导阻滞表现为P波与QRS波群完全无关,心房和心室各自独立活动。