女，34 岁，反复发作右上腹痛4 年，再伴发黄疸3 天，疼痛可向肩部放射。该病例应首选的检查方法以明确诊断的是A. 血清脂肪酶B. 血尿淀粉酶C. 血清正铁血白蛋白D. 血清K+、Na+、Cl-、Ca2+E. 肝功能全套及肾功能

步骤 1：理解问题背景
患者为34岁女性，有反复发作的右上腹痛病史4年，最近3天再次出现黄疸，疼痛可向肩部放射。这些症状提示可能存在胆道系统的问题，如胆囊炎、胆石症等。

步骤 2：分析选项
A. 血清脂肪酶：主要用于诊断胰腺炎。
B. 血尿淀粉酶：主要用于诊断胰腺炎，但也可用于胆道疾病。
C. 血清正铁血白蛋白：主要用于诊断急性溶血性贫血。
D. 血清K+、Na+、Cl-、Ca2+：这些电解质的检测主要用于评估电解质平衡，与胆道疾病无直接关系。
E. 肝功能全套及肾功能：肝功能检查可以评估肝脏功能，肾功能检查可以评估肾脏功能，但不能直接诊断胆道疾病。

步骤 3：选择最合适的检查方法
根据患者的症状和病史，最合适的检查方法是血尿淀粉酶，因为胆道疾病可以引起血尿淀粉酶的升高，且血尿淀粉酶的检测可以辅助诊断胆道疾病。