题目
[单选,A2型题] 患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查;尿胆红素(±),尿胆原(-)。应首先考虑的是()A. 蚕豆病B. 胃炎C. 胆道蛔虫症D. 急性病毒性肝炎E. 遗传性球形红细胞增多症
[单选,A2型题] 患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查;尿胆红素(±),尿胆原(-)。应首先考虑的是()
A. 蚕豆病
B. 胃炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性病毒性肝炎
E. 遗传性球形红细胞增多症
题目解答
答案
C. 胆道蛔虫症
解析
步骤 1:理解症状和实验室检查结果
患儿出现皮肤黄染和右上腹绞痛,实验室检查显示尿胆红素(±),尿胆原(-)。这些症状和检查结果提示可能存在胆道阻塞或胆道疾病。
步骤 2:分析选项
A. 蚕豆病:这是一种遗传性红细胞酶缺陷病,主要表现为溶血性贫血,但不常见黄疸和腹痛。
B. 胃炎:胃炎主要表现为胃部不适、恶心、呕吐等症状,不常见黄疸和腹痛。
C. 胆道蛔虫症:胆道蛔虫症可以引起胆道阻塞,导致黄疸和腹痛,符合患儿的症状。
D. 急性病毒性肝炎:急性病毒性肝炎可以引起黄疸,但通常不引起右上腹绞痛。
E. 遗传性球形红细胞增多症:这是一种遗传性红细胞形态异常病,主要表现为溶血性贫血,但不常见黄疸和腹痛。
步骤 3:确定答案
根据患儿的症状和实验室检查结果,胆道蛔虫症是最符合的诊断。
患儿出现皮肤黄染和右上腹绞痛,实验室检查显示尿胆红素(±),尿胆原(-)。这些症状和检查结果提示可能存在胆道阻塞或胆道疾病。
步骤 2:分析选项
A. 蚕豆病:这是一种遗传性红细胞酶缺陷病,主要表现为溶血性贫血,但不常见黄疸和腹痛。
B. 胃炎:胃炎主要表现为胃部不适、恶心、呕吐等症状,不常见黄疸和腹痛。
C. 胆道蛔虫症:胆道蛔虫症可以引起胆道阻塞,导致黄疸和腹痛,符合患儿的症状。
D. 急性病毒性肝炎:急性病毒性肝炎可以引起黄疸,但通常不引起右上腹绞痛。
E. 遗传性球形红细胞增多症:这是一种遗传性红细胞形态异常病,主要表现为溶血性贫血,但不常见黄疸和腹痛。
步骤 3:确定答案
根据患儿的症状和实验室检查结果,胆道蛔虫症是最符合的诊断。