7.男，62 岁。进食梗噎 1 月余，胃镜检查：距门齿 30～32cm 处食管后壁肿物，黏膜表面破溃，距门齿 38～40cm 处黏膜粗糙、隆起，两处活检均为高分化鳞癌。心、肺及肝功能正常。未见其他部位转移征象。最佳治疗方案是（）。急A. 二线药物化疗B. 静脉营养支持C. 食管癌放射治疗D. 食管癌根治术E. 胃造瘘肠内营养

步骤 1：评估患者情况
患者为62岁男性，进食梗噎1月余，胃镜检查发现食管后壁肿物，黏膜表面破溃，两处活检均为高分化鳞癌。心、肺及肝功能正常，未见其他部位转移征象。这些信息表明患者可能患有食管癌，且肿瘤处于早期阶段，没有远处转移。

步骤 2：确定治疗方案
对于早期食管癌，治疗方案的选择需要综合考虑肿瘤的位置、大小、病理类型以及患者的整体健康状况。由于患者心、肺及肝功能正常，没有远处转移，因此手术切除是首选的治疗方案。食管癌根治术可以彻底切除肿瘤，减少复发和转移的风险。

步骤 3：排除其他治疗方案
二线药物化疗、静脉营养支持、食管癌放射治疗和胃造瘘肠内营养等方案，虽然可以缓解症状或提供营养支持，但不能根治肿瘤。因此，这些方案不是最佳治疗方案。