41 成人失钾最重要的途径是A. 经胃失钾_________________________________________________B. 经小肠失钾C. 经肾失钾D. 经皮肤失钾E. 经结肠失钾

本题考查成人失钾的主要途径，属于生理学基础知识。解题核心在于理解不同排钾途径在成人中的重要性。关键点在于明确肾脏是调节体内钾平衡的主要器官，而其他途径（如胃、皮肤等）通常失钾量较少。需结合常见导致经肾失钾的因素进行判断。

成人失钾最重要的途径是经肾失钾，原因如下：

1. 肾脏的排钾功能：肾脏通过肾小球滤过和肾小管重吸收调节钾的排泄，正常情况下约90%的钾由肾脏排出。
2. 常见导致经肾失钾的因素：
   • 利尿剂使用：长期或过量使用利尿药会增加钾的排泄。
   • 肾脏疾病：如肾小管功能异常。
   • 激素影响：肾上腺皮质激素过多会促进钾排出。
   • 代谢状态：如碱中毒时细胞外钾向细胞内转移，间接增加尿钾排泄。

其他选项中，经胃、皮肤等途径失钾通常量少且不占主导地位。