【单】 痛风性关节炎（　　）。A、高尿酸血症B、多发生在手足小关节C、多发生在髋关节D、多发生在膝关节E、多发生在脊柱

考查要点：本题主要考查对痛风性关节炎核心病因的理解，需明确其与高尿酸血症的直接关系。

解题思路：痛风性关节炎的本质是尿酸代谢异常导致的关节炎症，高尿酸血症是其根本原因。选项中需识别出这一关键病理基础，而非单纯关注发病部位。

破题关键：抓住“痛风性关节炎”的发病机制，排除关于发病部位的干扰选项。

痛风性关节炎是痛风最常见的临床表现形式，其核心病因是体内尿酸代谢异常。当尿酸生成过多或排泄减少时，会在关节及其周围组织中形成尿酸盐结晶沉积。这些结晶会诱发局部炎症反应，导致关节红肿热痛。因此，高尿酸血症（选项A）是痛风性关节炎发生的根本原因。

其他选项中：

• 选项B（手足小关节）描述的是痛风常见受累部位，但并非题目要求的病因。
• 选项C、D、E（髋关节、膝关节、脊柱）属于痛风可能累及的部位，但并非主要或特异性表现。