脑出血的最常见的病因为（）。A. 高血压B. 脑动脉粥样硬化C. 先天性动脉瘤D. 动静脉畸形E. 烟雾病

脑出血的常见病因是本题的核心考查点。需要明确不同脑血管疾病的具体病因差异，尤其是脑出血与蛛网膜下腔出血的区分。高血压是脑出血最主要的危险因素，其通过导致脑小动脉病变增加出血风险。其他选项如脑动脉硬化、先天性动脉瘤等虽可能参与发病，但并非最常见的原因。

选项分析

A. 高血压

高血压是脑出血的最直接病因。长期高血压会导致脑小动脉玻璃样变性，血管壁弹性下降，易在血压骤升时破裂出血。

B. 脑动脉粥样硬化

脑动脉粥样硬化更常见于西方人群，但在中国，高血压仍是主要危险因素。动脉硬化通常与高血压共同作用，但单独作为脑出血的首要病因证据不足。

C. 先天性动脉瘤

先天性动脉瘤破裂更常导致蛛网膜下腔出血，而非脑实质出血，因此不符合题干要求。

D. 动静脉畸形

动静脉畸形属于血管发育异常，同样更易引发蛛网膜下腔出血或脑内血肿，但并非脑出血的主要原因。

E. 烟雾病

烟雾病是一种罕见的脑血管病，主要影响特定人群（如东亚儿童），发病率低，非常见病因。