[单选] 5个月女婴维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）。A. 颅骨软化B. 方颅C. 前囟增大D. 腕踝部膨大E. 肋骨串珠和肋膈沟

维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变与年龄密切相关。在激期（活动期），不同年龄段的患儿表现不同：

• 颅骨软化：多见于3～6个月婴儿，因颅骨骨化不足，触之有乒乓球感。
• 方颅：多见于7～8个月以上婴儿，因头颅受重力影响变形。
• 肋骨串珠、肋膈沟：多见于6个月以上婴儿。
• 腕踝部膨大：多见于学龄前儿童，与骨骺端增生有关。

本题中，5个月女婴处于颅骨软化的高发年龄段，因此颅骨软化是最常见表现。

选项分析

• A. 颅骨软化
  3～6个月婴儿因颅骨骨化未完成，维生素D缺乏导致骨质软化，触诊有乒乓球样弹性感。符合题干年龄。

• B. 方颅
  多见于7～8个月以上婴儿，因坐位时重力作用使头颅变形，与题干年龄不符。

• C. 前囟增大
  前囟增大常见于脑积水或佝偻病晚期，非激期典型表现。

• D. 腕踝部膨大
  多见于学龄前儿童，与骨骺端增生有关，与婴儿期无关。

• E. 肋骨串珠和肋膈沟
  多见于6个月以上婴儿，与题干年龄不符。