2021U2-118 26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为A. 先兆子宫破裂B. 子宫破裂C. 重型胎盘早剥D. 羊水栓塞E. 妊娠合并急性泌尿系感染

步骤 1：识别症状
患者出现烦躁不安，下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。这些症状提示存在严重的产科并发症。
步骤 2：分析病理缩复环
病理缩复环是子宫破裂的先兆，是子宫下段与宫体之间形成明显的环状凹陷，且随宫缩逐渐上升，提示子宫下段过度伸展，宫体与下段之间形成环状凹陷。
步骤 3：排除其他可能性
重型胎盘早剥、羊水栓塞、妊娠合并急性泌尿系感染等疾病，虽然也可能出现血尿，但不会出现病理缩复环和下腹拒按，胎心听不清等表现。
步骤 4：诊断
根据上述症状和体征，可以诊断为先兆子宫破裂。