大面积烧伤后48小时内最主要的病理生理反应为( )A. 低血容量性休克B. 脓毒症C. 急性呼吸衰竭D. 急性肾损伤E. 应激性溃疡

步骤 1：烧伤后体液反应
大面积烧伤后，由于皮肤屏障功能受损，体液大量渗出到组织间隙，导致血容量迅速减少，这是烧伤后早期最主要的病理生理反应。
步骤 2：低血容量性休克
烧伤后体液大量渗出，导致血容量急剧下降，进而引起低血容量性休克。这是烧伤后48小时内最主要的病理生理反应。
步骤 3：其他病理生理反应
虽然脓毒症、急性呼吸衰竭、急性肾损伤和应激性溃疡等病理生理反应也可能在烧伤后发生，但它们通常不是烧伤后48小时内最主要的病理生理反应。