题目
患者,女,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是A. 改善通气,缓解呼吸困难B. 避免接触感染原C. 加强饮食指导,增加营养D. 消除恐惧E. 预防哮喘复发
患者,女,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是
A. 改善通气,缓解呼吸困难
B. 避免接触感染原
C. 加强饮食指导,增加营养
D. 消除恐惧
E. 预防哮喘复发
题目解答
答案
A. 改善通气,缓解呼吸困难
解析
考查要点:本题主要考查支气管哮喘急性发作期的护理措施优先级判断,需结合患者当前症状和护理原则进行分析。
解题核心:
支气管哮喘急性发作时,呼吸困难是首要问题,直接影响患者生命安全。此时护理措施应聚焦于缓解呼吸困难、改善通气,而非预防或心理护理。
关键点:
- 呼气性呼吸困难是哮喘典型表现,需优先处理。
- 选项需区分急性期处理与长期管理的差异。
选项分析
A. 改善通气,缓解呼吸困难
患者当前表现为喘息貌、口唇发绀、哮鸣音,提示严重通气障碍。此时首要任务是解除支气管痉挛、改善通气,防止窒息风险。
B. 避免接触感染原
虽哮喘与过敏相关,但患者已发病,避免接触属于二级预防,非当前紧急需求。
C. 加强饮食指导
营养支持对病情影响有限,急性期非优先事项。
D. 消除恐惧
心理护理重要,但需在生命体征稳定后进行。
E. 预防哮喘复发
属于出院后管理范畴,与当前急性症状无关。
结论:A选项直接针对急性症状,是核心措施。