(143-144)共用备选答案(共2分) 143.急性血吸虫病的临床表现是A. 巨脾，腹水，结肠肉芽肿B. 发热，腹泻，肝脾肿大C. 肝左叶肿大，慢性腹泻D. 发热，腹泻，咳嗽咯血E. 发热，腹泻，脑膜刺激征

考查要点：本题主要考查对急性血吸虫病临床表现的掌握，需区分不同病程阶段的症状特点。
解题核心：明确急性期与慢性、晚期血吸虫病的症状差异，抓住发热、消化系统症状及肝脾肿大等关键表现。
破题关键：

1. 急性血吸虫病多发于初次感染，以发热、腹泻、肝脾肿大为典型症状。
2. 晚期血吸虫病（如选项A）以门脉高压、腹水等为主要表现。
3. 其他选项（如脑膜刺激征、咳嗽咯血）属于并发症或非典型症状。

急性血吸虫病的临床表现：

1. 发热：多为稽留热或弛张热，热程1~2周。
2. 消化系统症状：腹痛、腹泻（多为黏液脓血便），与虫卵在肠壁沉积有关。
3. 肝脾肿大：肝大以左叶显著，脾大因门脉高压。
4. 其他症状：皮疹、咳嗽等，但非必选。

选项分析：

• A：巨脾、腹水为晚期表现，排除。
• B：发热、腹泻、肝脾肿大符合急性期特征，正确。
• C：肝左叶肿大虽可能，但慢性腹泻非急性期典型症状，排除。
• D：咳嗽咯血为肺部并发症，非急性期核心症状，排除。
• E：脑膜刺激征提示中枢神经系统受累，属少见并发症，排除。