冠心病患者保持大便通畅,避免用力排便,是为了防止 A. 用力过度引起虚脱B. 腹压加剧导致呕吐C. 诱发心律失常D. 血压骤升致脑出血E. 血流加速引起脑梗死

考查要点：本题主要考查冠心病患者用力排便可能引发的生理反应及其对心脏的影响，重点在于理解用力排便如何导致心律失常。

解题核心思路：

1. 用力排便时，腹压骤增，引发交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高。
2. 冠心病患者本身存在心肌供血不足，此时心脏负担加重，易出现心肌缺血。
3. 心肌缺血会破坏心肌细胞的电活动稳定性，从而诱发心律失常（如室性心动过速、房颤等），这是冠心病患者的主要风险点。

破题关键点：

• 明确冠心病患者的核心病理（心肌供血不足）。
• 理解用力排便对心脏的直接影响（交感神经激活、心脏负荷增加）。
• 排除其他干扰选项（如脑出血虽可能，但非冠心病的直接风险）。

选项分析：

1. A. 用力过度引起虚脱
   虚脱是体力消耗的结果，但并非冠心病患者的主要风险，与心脏直接损害无关。

2. B. 腹压加剧导致呕吐
   呕吐可能与胃食管反流相关，但与冠心病无直接联系。

3. C. 诱发心律失常
   正确选项。用力排便时，交感神经兴奋使心率加快、血压升高，心肌耗氧量增加。冠心病患者因冠状动脉供血不足，心肌电活动紊乱，易诱发心律失常，甚至心脏骤停。

4. D. 血压骤升致脑出血
   虽然血压骤升可能引发脑出血，但脑出血更常见于高血压患者，而非冠心病患者的主要风险。

5. E. 血流加速引起脑梗死
   脑梗死通常与血流缓慢或血栓形成有关，而非血流加速。