[单选，A2型题] 患者大便溏泻，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉濡弱。其证候是（）A. 脾虚不运B. 脾胃不和C. 脾胃虚弱D. 脾胃阳虚E. 肾阳虚衰

考查要点：本题主要考查中医辨证论治中脾胃虚弱证的临床表现及辨证要点。
解题核心：需结合患者症状，抓住脾胃虚弱的核心特征，如饮食减少、大便溏泻、疲乏无力等，同时注意排除其他类似证型（如脾胃阳虚、脾虚不运）。
关键点：

1. 脾胃虚弱以脾胃功能减退为主，常见饮食减少、腹胀、便溏、疲乏、舌淡苔白、脉弱等。
2. 排除干扰项：如脾胃阳虚需畏寒肢冷，脾虚不运常伴水肿，脾胃不和可能涉及肝郁气滞。

患者症状分析如下：

1. 大便溏泻，油腻加重：脾胃虚弱无法运化水湿及脂肪，导致大便稀溏，尤其对油腻食物不耐受。
2. 饮食减少，脘腹胀闷：脾胃虚弱运化失健，食物消化吸收功能下降，出现食欲不振、腹胀。
3. 面色萎黄，肢倦乏力：脾胃为气血生化之源，虚弱则气血不足，导致面色无华、疲乏无力。
4. 舌淡苔白，脉濡弱：舌淡提示气血不足，苔白为湿浊内盛，脉濡弱反映脾胃虚弱、正气不足。

选项辨析：

• A. 脾虚不运：常伴水肿、小便不利，本题无相关症状。
• B. 脾胃不和：多见嗳气、胁痛等肝郁症状，本题未体现。
• C. 脾胃虚弱：症状完全吻合，为正确答案。
• D. 脾胃阳虚：需畏寒肢冷等明显寒象，本题脉象为“濡弱”非“沉迟”。
• E. 肾阳虚衰：应有腰膝酸软、夜尿频多，本题无此类表现。