【单选题】慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是A. 肺性脑病B. 头痛C. 三凹征D. 发绀E. 呼吸频率变慢

慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现需要结合疾病特点和各选项的临床意义分析。

• 核心知识点：慢性呼吸衰竭主要表现为低氧血症，缺氧会导致血液中还原血红蛋白增加，引起皮肤黏膜颜色改变。
• 关键排除点：
  • A. 肺性脑病是CO₂潴留导致的神经精神症状，属于并发症而非缺氧直接表现。
  • C. 三凹征常见于上气道阻塞的急性呼吸困难，与慢性缺氧无关。
  • E. 呼吸变慢可能与CO₂潴留相关，而非缺氧典型表现。
• 正确选项：D. 发绀是缺氧最直接、最典型的体征，因血液中还原血红蛋白浓度升高导致皮肤黏膜呈青紫色。

选项分析

A. 肺性脑病

由CO₂潴留引起，表现为意识障碍、精神异常，属于呼吸衰竭的严重并发症，但并非缺氧的直接表现。

B. 头痛

缺氧可导致头痛，但并非特异性表现，常见于多种疾病，非典型体征。

C. 三凹征

见于上气道阻塞导致的吸气性呼吸困难，如喉头水肿，与慢性缺氧无关。

D. 发绀

血液中还原血红蛋白浓度≥50g/L时会出现发绀，是慢性呼吸衰竭缺氧最典型的表现，尤其在口唇、甲床等部位明显。

E. 呼吸频率变慢

缺氧初期可能引起呼吸加快，而呼吸变慢多与CO₂潴留相关，非缺氧直接表现。