高渗性脱水病人进行输液治疗时,应先输入A. 等渗盐溶液B. 平衡液C. 5%葡萄糖溶液D. 右旋糖酐溶液E. 林格液

高渗性脱水的特征是失水多于失钠，导致血浆渗透压升高，细胞内液大量外流。此时治疗的核心是补充水分为主，适当补钠。若直接输入等渗盐水，可能进一步升高血浆渗透压，加重细胞脱水。因此，优先选择低渗溶液（如5%葡萄糖溶液），以降低血浆渗透压，促进细胞吸水，缓解脱水症状。

高渗性脱水的输液原则

1. 关键矛盾：细胞内液减少显著，需优先补充水分。
2. 液体选择：
   • 5%葡萄糖溶液（低渗）：可降低血浆渗透压，促进水分进入细胞内，缓解脱水。
   • 等渗盐水或平衡液：若需补充血容量，应在补足水分后再少量使用，避免加重渗透压失衡。
3. 其他选项分析：
   • 右旋糖酐/林格液：主要用于改善微循环或补充血容量，非高渗性脱水的首选用药。

选项排除

• A、B、D、E均为等渗或高渗液体，直接输入会升高血浆渗透压，加重细胞脱水。
• C（5%葡萄糖溶液）为低渗，能有效纠正高渗状态，是最佳选择。