题目
长期卧床患者,护士评估骶尾部皮肤为压力性损伤3期,其典型表现为() A. 受压皮肤呈紫红色B. 全层皮肤缺损C. 骨骼、肌腱或肌肉外露D. 完整的浆液性水疱E. 皮肤完整
长期卧床患者,护士评估骶尾部皮肤为压力性损伤3期,其典型表现为()
- A. 受压皮肤呈紫红色
- B. 全层皮肤缺损
- C. 骨骼、肌腱或肌肉外露
- D. 完整的浆液性水疱
- E. 皮肤完整
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:理解压力性损伤的分期
压力性损伤分为6期,其中3期指的是全层皮肤缺损,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露。
步骤 2:分析选项
A. 受压皮肤呈紫红色:这是压力性损伤1期的表现,皮肤完整,但有红斑。
B. 全层皮肤缺损:这是压力性损伤3期的表现,皮肤全层受损,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露。
C. 骨骼、肌腱或肌肉外露:这是压力性损伤4期的表现,皮肤全层受损,骨骼、肌腱或肌肉外露。
D. 完整的浆液性水疱:这是压力性损伤2期的表现,皮肤完整,但有水疱。
E. 皮肤完整:这是压力性损伤0期的表现,皮肤完整,但有红斑。
步骤 3:选择正确答案
根据压力性损伤3期的定义,正确答案是B。
压力性损伤分为6期,其中3期指的是全层皮肤缺损,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露。
步骤 2:分析选项
A. 受压皮肤呈紫红色:这是压力性损伤1期的表现,皮肤完整,但有红斑。
B. 全层皮肤缺损:这是压力性损伤3期的表现,皮肤全层受损,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露。
C. 骨骼、肌腱或肌肉外露:这是压力性损伤4期的表现,皮肤全层受损,骨骼、肌腱或肌肉外露。
D. 完整的浆液性水疱:这是压力性损伤2期的表现,皮肤完整,但有水疱。
E. 皮肤完整:这是压力性损伤0期的表现,皮肤完整,但有红斑。
步骤 3:选择正确答案
根据压力性损伤3期的定义,正确答案是B。