题目
7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后己愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。该例除外科治疗外,最佳的内科处理是A. 输血B. 静脉滴注抗生素C. 糖皮质激素D. 活血化淤中药E. 非甾体类药物
7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后己愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。该例除外科治疗外,最佳的内科处理是
A. 输血
B. 静脉滴注抗生素
C. 糖皮质激素
D. 活血化淤中药
E. 非甾体类药物
题目解答
答案
C. 糖皮质激素
解析
步骤 1:分析病情
根据题干描述,该7岁男孩有游走性大关节肿痛和双下肢伸面散在紫红色丘疹,病前1周有喉痛和发热,用抗生素治疗后已愈。这些症状提示可能为风湿热,特别是伴有皮肤表现的风湿热,即风湿性关节炎和风湿性皮疹。
步骤 2:确定治疗方案
风湿热的治疗主要包括控制炎症和预防心脏并发症。糖皮质激素可以有效控制炎症,减轻关节肿痛和皮肤症状,同时预防心脏并发症的发生。
步骤 3:排除其他治疗方案
A、输血:不是风湿热的常规治疗手段。
B、静脉滴注抗生素:已用抗生素治疗,且病情已愈,不需要继续使用。
D、活血化淤中药:不是风湿热的标准治疗方案。
E、非甾体类药物:虽然可以缓解疼痛,但不能控制炎症和预防心脏并发症。
根据题干描述,该7岁男孩有游走性大关节肿痛和双下肢伸面散在紫红色丘疹,病前1周有喉痛和发热,用抗生素治疗后已愈。这些症状提示可能为风湿热,特别是伴有皮肤表现的风湿热,即风湿性关节炎和风湿性皮疹。
步骤 2:确定治疗方案
风湿热的治疗主要包括控制炎症和预防心脏并发症。糖皮质激素可以有效控制炎症,减轻关节肿痛和皮肤症状,同时预防心脏并发症的发生。
步骤 3:排除其他治疗方案
A、输血:不是风湿热的常规治疗手段。
B、静脉滴注抗生素:已用抗生素治疗,且病情已愈,不需要继续使用。
D、活血化淤中药:不是风湿热的标准治疗方案。
E、非甾体类药物:虽然可以缓解疼痛,但不能控制炎症和预防心脏并发症。