患者,女,30岁,甲状腺手术后,损伤了支配环甲肌的神经,喉的哪项功能可能会受到影响A. 开大声门裂B. 缩小声门裂C. 紧张声带D. 松弛声带E. 缩小喉口

本题考查喉部神经支配与肌肉功能的关系。关键点在于明确环甲肌的神经支配及其生理作用。环甲肌由喉上神经的分支支配，收缩时紧张声带，使声门裂缩小，发音清晰。若该神经受损，环甲肌瘫痪，无法完成紧张声带的动作，导致声带处于相对松弛状态，进而影响发音功能。

1. 环甲肌的功能
   环甲肌收缩时将甲状软骨向前上牵引，使声带被拉紧，声门裂缩小，发音时声调高且清晰。

2. 神经支配关系

   • 环甲肌由喉上神经的分支支配。
   • 甲杓肌由喉返神经支配，收缩时使声带松弛，声门裂增大。

3. 神经损伤的影响
   若支配环甲肌的神经受损，环甲肌无法收缩，导致紧张声带的功能丧失。此时，甲杓肌的作用相对增强，声带可能过度松弛，发音时声门裂无法适当缩小，声音嘶哑。

4. 选项分析

   • 选项D（松弛声带）：虽然松弛声带主要由甲杓肌完成，但环甲肌瘫痪会导致声带无法正常紧张，间接使声带处于松弛状态，因此该功能异常。