题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()A. 肺性脑病B. 肝性脑病C. 呼吸衰竭D. 肝癌E. 急性胰腺炎
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()
A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 呼吸衰竭
D. 肝癌
E. 急性胰腺炎
题目解答
答案
B. 肝性脑病
解析
步骤 1:识别症状
患者出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒等症状,这些症状提示患者可能出现了肝性脑病。肝性脑病是肝硬化患者常见的并发症,由于肝脏功能受损,无法有效清除血液中的毒素,导致毒素在体内积累,影响大脑功能。
步骤 2:分析原因
患者有肝硬化病史,且在大量呕血后出现上述症状。肝硬化患者由于肝脏功能受损,容易出现门脉高压,导致食管胃底静脉曲张,从而引起呕血。大量呕血后,患者体内血容量减少,肝脏功能进一步受损,毒素清除能力下降,从而导致肝性脑病的发生。
步骤 3:排除其他选项
肺性脑病通常与慢性阻塞性肺疾病(COPD)或呼吸衰竭有关,而患者没有相关病史。呼吸衰竭通常表现为呼吸困难、发绀等症状,而患者主要表现为神志改变。肝癌和急性胰腺炎虽然也可能导致肝功能异常,但患者没有相关病史,且症状不符合。
患者出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒等症状,这些症状提示患者可能出现了肝性脑病。肝性脑病是肝硬化患者常见的并发症,由于肝脏功能受损,无法有效清除血液中的毒素,导致毒素在体内积累,影响大脑功能。
步骤 2:分析原因
患者有肝硬化病史,且在大量呕血后出现上述症状。肝硬化患者由于肝脏功能受损,容易出现门脉高压,导致食管胃底静脉曲张,从而引起呕血。大量呕血后,患者体内血容量减少,肝脏功能进一步受损,毒素清除能力下降,从而导致肝性脑病的发生。
步骤 3:排除其他选项
肺性脑病通常与慢性阻塞性肺疾病(COPD)或呼吸衰竭有关,而患者没有相关病史。呼吸衰竭通常表现为呼吸困难、发绀等症状,而患者主要表现为神志改变。肝癌和急性胰腺炎虽然也可能导致肝功能异常,但患者没有相关病史,且症状不符合。