患者女性， 22 岁。低热，消瘦，贫血，乏力 5 个月，诊断为亚急性感染性心内膜炎， 超声心动图见二尖瓣叶 10×8mm 赘生物。 昨天突发性右侧肢体偏瘫，说话不清，右侧肢体肌力下降，肌张力升高，病理征阳性。该患者出现偏瘫失语的最主要原因是A. 脑栓塞B. 肺栓塞C. 冠状动脉栓塞D. 肾栓塞E. 微血管栓塞

步骤 1：理解亚急性感染性心内膜炎的临床表现
亚急性感染性心内膜炎是一种心脏内膜的炎症，通常由细菌感染引起。这种疾病可以导致心脏瓣膜上形成赘生物，这些赘生物容易脱落并随血液流动，形成栓子。

步骤 2：分析患者症状
患者出现右侧肢体偏瘫、说话不清、右侧肢体肌力下降、肌张力升高、病理征阳性，这些症状提示患者可能发生了脑部的血管阻塞，导致脑组织缺血、缺氧，进而引起神经功能障碍。

步骤 3：确定栓塞部位
根据患者的临床表现，最可能的栓塞部位是脑部。脑栓塞是亚急性感染性心内膜炎患者常见的并发症之一，尤其是当心脏瓣膜上存在较大的赘生物时，这些赘生物容易脱落并随血液流动，最终堵塞脑部的血管，导致脑组织缺血、缺氧，进而引起神经功能障碍。