题目
8.患者，男性，62 岁，诊断为风湿性心脏病，住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒 ， 被 迫 坐 起 ， 咳 嗽 咳 喘 ， 烦 躁 不 安 ， 听 诊 双 肺 布 满 湿 啰 音 ， 血 压180/100mmHg，心率 120 次/分，下列哪项护理措施不正确A.通知医师B.给予氧气吸入C.安慰病人稳定情绪D.病人坐位双腿下垂E.补充水分稀释痰液
8.患者，男性，62 岁，诊断为风湿性心脏病，住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒 ， 被 迫 坐 起 ， 咳 嗽 咳 喘 ， 烦 躁 不 安 ， 听 诊 双 肺 布 满 湿 啰 音 ， 血 压180/100mmHg，心率 120 次/分，下列哪项护理措施不正确
A.通知医师
B.给予氧气吸入
C.安慰病人稳定情绪
D.病人坐位双腿下垂
E.补充水分稀释痰液
A.通知医师
B.给予氧气吸入
C.安慰病人稳定情绪
D.病人坐位双腿下垂
E.补充水分稀释痰液
题目解答
答案
【答案】:E【解析】:考察急性心衰病人临床表现及护理措施。病人为急性左心衰，应减少静脉回流，避免加重心脏负担，故不应以稀释痰液为目的补充水分。
解析
步骤 1：评估患者状况
患者出现夜间突然憋醒、被迫坐起、咳嗽咳喘、烦躁不安等症状，听诊双肺布满湿啰音，血压180/100mmHg，心率120次/分，提示急性左心衰竭。
步骤 2：采取紧急措施
A. 通知医师：及时通知医师，以便进行进一步的诊断和治疗。
B. 给予氧气吸入：提供氧气吸入，以缓解患者的呼吸困难。
C. 安慰病人稳定情绪：安抚患者，减轻其焦虑和紧张情绪。
D. 病人坐位双腿下垂：让患者采取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
步骤 3：评估护理措施
E. 补充水分稀释痰液：补充水分虽然可以稀释痰液，但在此情况下，补充水分会增加心脏负担，不利于病情控制。
患者出现夜间突然憋醒、被迫坐起、咳嗽咳喘、烦躁不安等症状，听诊双肺布满湿啰音，血压180/100mmHg，心率120次/分，提示急性左心衰竭。
步骤 2：采取紧急措施
A. 通知医师：及时通知医师，以便进行进一步的诊断和治疗。
B. 给予氧气吸入：提供氧气吸入，以缓解患者的呼吸困难。
C. 安慰病人稳定情绪：安抚患者，减轻其焦虑和紧张情绪。
D. 病人坐位双腿下垂：让患者采取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
步骤 3：评估护理措施
E. 补充水分稀释痰液：补充水分虽然可以稀释痰液，但在此情况下，补充水分会增加心脏负担，不利于病情控制。