24/ 150. 【A1型题】题干:有助于确诊PNH的实验室检查是 A. 骨髓细胞学检查B. 网织红细胞检测C. 外周血涂片D. 血粒细胞FLAER检测E. 红细胞渗透脆性试验

步骤 1：理解PNH的诊断方法
PNH（阵发性睡眠性血红蛋白尿症）是一种罕见的血液疾病，其诊断通常需要通过特定的实验室检查来确认。这些检查包括骨髓细胞学检查、网织红细胞检测、外周血涂片、血粒细胞FLAER检测和红细胞渗透脆性试验等。

步骤 2：分析各选项的诊断价值
A. 骨髓细胞学检查：主要用于评估骨髓中的细胞类型和数量，对于PNH的诊断价值有限。
B. 网织红细胞检测：可以评估骨髓的红细胞生成情况，但不能直接确诊PNH。
C. 外周血涂片：可以观察到红细胞的形态，但不能直接确诊PNH。
D. 血粒细胞FLAER检测：FLAER（荧光标记的抗CD59抗体）检测可以识别PNH细胞，因为PNH细胞表面缺乏CD59，因此这种检测对于PNH的诊断具有高度特异性。
E. 红细胞渗透脆性试验：主要用于评估红细胞对渗透压变化的敏感性，对于PNH的诊断价值有限。

步骤 3：确定最佳诊断方法
根据上述分析，血粒细胞FLAER检测是确诊PNH的最佳方法，因为它可以直接识别PNH细胞，具有高度特异性。