[单选，A2型题，A1/A2型题] 男性，30岁，突发上腹剧痛1小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是（）。A . 腹腔诊断性穿刺B . 立位腹部X线平片C . CT检查D . B超检查E . X线胃肠钡餐检查

步骤 1：理解问题背景
患者为30岁男性，突发上腹剧痛1小时，怀疑消化道穿孔，但无休克表现。需要进一步明确诊断。

步骤 2：分析诊断方法
A. 腹腔诊断性穿刺：可以用于诊断腹腔内出血或腹腔内感染，但不能直接诊断消化道穿孔。
B. 立位腹部X线平片：可以显示膈下有无游离气体，是诊断消化道穿孔的首选方法。
C. CT检查：可以提供详细的腹部影像，但不是首选方法。
D. B超检查：可以用于诊断腹腔内积液，但不能直接诊断消化道穿孔。
E. X线胃肠钡餐检查：可以用于诊断消化道疾病，但不能用于急性消化道穿孔的诊断。

步骤 3：选择最佳诊断方法
根据上述分析，立位腹部X线平片是诊断消化道穿孔的首选方法，可以显示膈下有无游离气体，从而明确诊断。