慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（ ）。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣关闭不全C. 肺动脉瓣狭窄D. 主动脉扩大E. 右心室扩大

慢性肺源性心脏病（肺心病） 的核心病理变化是肺循环阻力增加，导致右心室长期负荷过重。随着病情进展，右心室会逐渐肥厚、扩大，最终可能发展为右心衰竭。因此，本题的关键在于理解肺心病的病理生理机制，明确其心脏形态改变的主要部位。

选项分析

• A. 左心室肥厚：常见于高血压性心脏病等左心室负担过重的情况，与肺心病无关。
• B. 二尖瓣关闭不全：涉及左心瓣膜问题，多见于风湿性心脏病，非肺心病典型表现。
• C. 肺动脉瓣狭窄：可能影响肺血流，但肺心病主要由肺动脉高压引起，而非瓣膜狭窄。
• D. 主动脉扩大：与主动脉瓣疾病或高血压相关，与肺心病无直接联系。
• E. 右心室扩大：肺循环阻力增加导致右心室长期压力负荷过重，最终引起右心室扩大，符合肺心病的病理特征。