题目
2012U2-114 男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。诊断明确后,除抗感染和支持疗法外,以下处理措施应首选的是A. 经下腹正中切口进入腹腔引流B. 经直肠穿刺抽液定位后切开引流C. 经原麦氏切口进入腹腔引流D. 腹腔透热理疗E. 温盐水加甲硝唑保留灌肠
2012U2-114 男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。诊断明确后,除抗感染和支持疗法外,以下处理措施应首选的是
A. 经下腹正中切口进入腹腔引流
B. 经直肠穿刺抽液定位后切开引流
C. 经原麦氏切口进入腹腔引流
D. 腹腔透热理疗
E. 温盐水加甲硝唑保留灌肠
题目解答
答案
B. 经直肠穿刺抽液定位后切开引流
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者术后第10天出现发热、腹胀、恶心、肛门下坠感、里急后重,以及黏液样便,这些症状提示可能存在盆腔脓肿。
步骤 2:确定诊断
根据症状和体征,结合患者有急性坏疽性阑尾炎手术史,可以初步诊断为盆腔脓肿。
步骤 3:选择处理措施
对于盆腔脓肿,首选的处理措施是经直肠穿刺抽液定位后切开引流,这样可以准确地定位脓肿并进行有效的引流,减少手术创伤和并发症。
患者术后第10天出现发热、腹胀、恶心、肛门下坠感、里急后重,以及黏液样便,这些症状提示可能存在盆腔脓肿。
步骤 2:确定诊断
根据症状和体征,结合患者有急性坏疽性阑尾炎手术史,可以初步诊断为盆腔脓肿。
步骤 3:选择处理措施
对于盆腔脓肿,首选的处理措施是经直肠穿刺抽液定位后切开引流,这样可以准确地定位脓肿并进行有效的引流,减少手术创伤和并发症。