患者,女,32岁,主诉心悸伴呼吸困难,突发突止。心电图示心率190次分,P不易辨认,QRS波群形态和窦性心律时相同,R-R节律绝对规则。患者最可能的心电图诊断是()A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 心房扑动D. 阵发性室上性心动过速E. 阵发性室性心动过速

步骤 1：分析心电图特征
心电图显示心率190次/分，P波不易辨认，QRS波群形态和窦性心律时相同，R-R节律绝对规则。这些特征提示心律失常的类型。

步骤 2：排除窦性心动过速
窦性心动过速的心率通常在100-150次/分，且P波形态正常，与窦性心律时相同。本例心率190次/分，P波不易辨认，因此排除窦性心动过速。

步骤 3：排除心房颤动
心房颤动的心电图特征是P波消失，代之以f波，心室率不规则。本例心室率规则，因此排除心房颤动。

步骤 4：排除心房扑动
心房扑动的心电图特征是P波消失，代之以F波，心室率规则或不规则。本例P波不易辨认，但心室率规则，因此排除心房扑动。

步骤 5：排除阵发性室性心动过速
阵发性室性心动过速的心电图特征是QRS波群形态异常，心室率规则或不规则。本例QRS波群形态和窦性心律时相同，因此排除阵发性室性心动过速。

步骤 6：确定诊断
根据心电图特征，心率190次/分，P波不易辨认，QRS波群形态和窦性心律时相同，R-R节律绝对规则，最可能的诊断是阵发性室上性心动过速。