题目
[单选] 责任护士在进行内瘘血管穿刺前,评估内瘘血管时,能触到(),表示内瘘通畅并功能良好。A. 动脉搏动B. 震颤和血管杂音C. 脉搏D. 血流
[单选] 责任护士在进行内瘘血管穿刺前,评估内瘘血管时,能触到(),表示内瘘通畅并功能良好。
A. 动脉搏动
B. 震颤和血管杂音
C. 脉搏
D. 血流
题目解答
答案
B. 震颤和血管杂音
解析
考查要点:本题主要考查对动静脉内瘘评估方法的掌握,特别是触诊时的特征性体征判断。
解题核心:明确内瘘功能良好的关键体征是震颤和血管杂音,这是由于血流通过瘘管时产生的机械振动和湍流效应。
关键点:
- 内瘘通畅时,血液高速通过瘘口,形成震颤(触感)和血管杂音(听诊)。
- 其他选项如动脉搏动、脉搏、血流虽存在,但无法直接反映瘘管功能状态。
选项分析
- A. 动脉搏动:动脉搏动是正常动脉的生理现象,与内瘘是否通畅无直接关系。
- B. 震颤和血管杂音:震颤是血流通过瘘管时的机械振动,血管杂音是湍流产生的声音,二者是内瘘通畅的特异性体征。
- C. 脉搏:与动脉搏动类似,无法特异性反映瘘管功能。
- D. 血流:血流存在与否需通过其他方式判断(如听诊、触诊结合),无法直接触诊感知。
结论
震颤和血管杂音是内瘘通畅并功能良好的直接证据,因此正确答案为B。