题目
张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2d后病情缓解。今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。处理措施中下述哪项不妥( )。A. 停止输液B. 氧气吸入C. 给予缩血管药物D. 可使用镇静剂E. 必要时四肢轮扎
张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2d后病情缓解。今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。处理措施中下述哪项不妥( )。
A. 停止输液
B. 氧气吸入
C. 给予缩血管药物
D. 可使用镇静剂
E. 必要时四肢轮扎
题目解答
答案
C. 给予缩血管药物
解析
本题考查输液反应中的急性肺水肿处理原则。关键点在于识别症状(如呼吸困难、血性泡沫痰)并掌握对应的急救措施。需注意缩血管药物的使用时机,避免加重心脏负担。
症状分析
患者出现面色苍白、呼吸困难、气促、咳血性泡沫样痰,提示急性肺水肿。此为输液速度过快或短时间内输入大量液体导致循环负荷过重。
处理原则
- 停止输液:防止液体继续进入体内。
- 吸氧:改善缺氧。
- 镇静剂:减轻患者焦虑,减少耗氧量。
- 四肢轮扎:减少静脉回流,降低心脏前负荷。
- 避免缩血管药物:缩血管药(如去甲肾上腺素)会增加心脏后负荷,加重病情,应使用扩血管药(如硝普钠)。
错误选项解析
C选项“给予缩血管药物”违背急性肺水肿的处理原则,属于错误措施。