题目
患儿女,6岁,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若该病例为第Ⅱ型房间隔缺损,不应出现的表现是A. 左心室增大B. 右心房、右心室增大C. 肺循环血流量增多D. 体循环血流量减少E. 右心室舒张期负荷增加
患儿女,6岁,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若该病例为第Ⅱ型房间隔缺损,不应出现的表现是
A. 左心室增大
B. 右心房、右心室增大
C. 肺循环血流量增多
D. 体循环血流量减少
E. 右心室舒张期负荷增加
题目解答
答案
A. 左心室增大
解析
步骤 1:理解房间隔缺损的类型
房间隔缺损(ASD)分为多种类型,其中第Ⅱ型房间隔缺损(继发孔型)是最常见的类型。这种类型的缺损位于房间隔的中部,通常不会影响左心室的大小。
步骤 2:分析各选项
A、左心室增大:在第Ⅱ型房间隔缺损中,由于血液从右心房通过缺损流向左心房,左心室的大小通常不会受到影响,因此左心室增大不应出现。
B、右心房、右心室增大:由于右心房和右心室需要处理更多的血液,因此右心房和右心室增大是可能的。
C、肺循环血流量增多:由于血液从右心房通过缺损流向左心房,肺循环的血流量会增加。
D、体循环血流量减少:由于部分血液通过缺损从右心房流向左心房,体循环的血流量会减少。
E、右心室舒张期负荷增加:由于右心室需要处理更多的血液,右心室的舒张期负荷会增加。
步骤 3:确定正确答案
根据以上分析,第Ⅱ型房间隔缺损不应出现的表现是左心室增大。
房间隔缺损(ASD)分为多种类型,其中第Ⅱ型房间隔缺损(继发孔型)是最常见的类型。这种类型的缺损位于房间隔的中部,通常不会影响左心室的大小。
步骤 2:分析各选项
A、左心室增大:在第Ⅱ型房间隔缺损中,由于血液从右心房通过缺损流向左心房,左心室的大小通常不会受到影响,因此左心室增大不应出现。
B、右心房、右心室增大:由于右心房和右心室需要处理更多的血液,因此右心房和右心室增大是可能的。
C、肺循环血流量增多:由于血液从右心房通过缺损流向左心房,肺循环的血流量会增加。
D、体循环血流量减少:由于部分血液通过缺损从右心房流向左心房,体循环的血流量会减少。
E、右心室舒张期负荷增加:由于右心室需要处理更多的血液,右心室的舒张期负荷会增加。
步骤 3:确定正确答案
根据以上分析,第Ⅱ型房间隔缺损不应出现的表现是左心室增大。