题目
有关分娩机制下列描述的顺序哪个是正确的()A. 下降、衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出B. 衔接下降、内旋转、俯屈、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出C. 衔接下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出D. 衔接下降、俯屈、内旋转、复位及外旋转、仰伸、胎肩及胎儿娩出E. 衔接下降、俯屈、仰伸内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
有关分娩机制下列描述的顺序哪个是正确的()
A. 下降、衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
B. 衔接下降、内旋转、俯屈、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
C. 衔接下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
D. 衔接下降、俯屈、内旋转、复位及外旋转、仰伸、胎肩及胎儿娩出
E. 衔接下降、俯屈、仰伸内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
题目解答
答案
C. 衔接下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
解析
考查要点:本题主要考查对分娩机制中胎儿通过产道时关键动作的顺序理解。
核心思路:分娩机制是胎儿适应骨盆形态和径线,通过连续动作完成娩出的过程。需明确各动作的逻辑顺序,尤其是衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转的衔接关系。
破题关键:
- 衔接是胎头双顶径进入骨盆入口平面,标志临产开始。
- 俯屈使胎头以最小径线(枕下前囟径)通过产道。
- 内旋转调整胎头方向,使前囟转向骨盆前方。
- 仰伸使胎肩进入产道,为娩出做准备。
- 复位及外旋转帮助胎头与胎肩顺利娩出。
选项分析
选项C的顺序为:衔接下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转→胎肩及胎儿娩出。
- 衔接下降:胎头双顶径进入骨盆入口平面后开始下降。
- 俯屈:胎头以枕额径变为枕下前囟径,适应产道弯曲。
- 内旋转:胎头枕部转向骨盆前方,使胎肩对称入盆。
- 仰伸:胎头颏部贴近胸壁,胎肩进入产道。
- 复位及外旋转:胎头枕部转向后方,胎肩依次娩出。
错误选项排除:
- A:下降在衔接前,顺序错误。
- B:内旋转在俯屈前,逻辑不符。
- D、E:复位及外旋转位置错误,仰伸顺序颠倒。