题目
下列疾病可引起下肢水肿的是A. 下肢静脉血栓B. 慢性肾病综合征C. 慢性心功能不全D. 慢性下肢静脉功能不全E. 以上都可以
下列疾病可引起下肢水肿的是
A. 下肢静脉血栓
B. 慢性肾病综合征
C. 慢性心功能不全
D. 慢性下肢静脉功能不全
E. 以上都可以
题目解答
答案
E. 以上都可以
解析
本题考查可引起下肢水肿的疾病相关知识。解题思路是分别分析每个选项所涉及的疾病是否会导致下肢水肿。
选项A
下肢静脉血栓形成后,会阻塞下肢静脉血管,使下肢静脉血液回流受阻,导致血液在下肢静脉内淤积,静脉内压力升高,液体从血管内渗出到组织间隙,从而引起下肢水肿。
选项B
慢性肾病综合征患者,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白丢失,血浆胶体渗透压降低。根据Starling公式$J_v = K_f[(P_c - P_i)-\sigma(\pi_c - \pi_i)]$(其中$J_v$为净滤过率,$K_f$为滤过系数,$P_c$为毛细血管静水压,$P_i$为组织间液静水压,$\sigma$为反射系数,$\pi_c$为血浆胶体渗透压,$\pi_i$为组织间液胶体渗透压),血浆胶体渗透压降低会使有效滤过压增大,液体从血管内滤出到组织间隙增多,进而引起下肢水肿。
选项C
慢性心功能不全时,尤其是右心功能不全,右心室射血功能下降,导致体循环淤血。下肢静脉回流至右心房受阻,下肢静脉压力升高,液体渗出到组织间隙,可出现下肢水肿。
选项D
慢性下肢静脉功能不全,主要是由于下肢静脉瓣膜功能不全,导致下肢静脉血液逆流,静脉内压力升高,血液淤积在下肢,同样会使液体从血管内渗出到组织间隙,引起下肢水肿。
综上所述,选项A、B、C、D所涉及的疾病都可引起下肢水肿。