患者男，40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（ ）。A. 降低血压B. 升高血压C. 降低颅内压D. 升高颅内压E. 增加血容量

本题考查20%甘露醇在脑疝治疗中的作用机制。关键点在于理解甘露醇作为高渗脱水剂的药理作用，以及脑疝紧急处理的核心目标。脑疝是颅内压急剧升高的危重情况，需迅速降低颅内压以挽救生命。甘露醇通过渗透作用使脑组织脱水，从而降低颅内压，这是解题的核心思路。

选项分析

• A. 降低血压：甘露醇主要作用于脑组织脱水，而非直接调节血压，排除。
• B. 升高血压：与甘露醇的药理作用无关，排除。
• C. 降低颅内压：正确。甘露醇高渗特性使脑细胞和血管内水分外流，减少脑体积，直接降低颅内压。
• D. 升高颅内压：与治疗目的相反，排除。
• E. 增加血容量：虽然甘露醇可能短暂增加血容量，但其主要作用是脱水降颅压，排除。

关键知识点

• 20%甘露醇为高渗溶液，静脉滴注后迅速提高血浆渗透压，导致脑组织脱水。
• 脑疝急救的核心是降低颅内压，甘露醇是首选药物。