题目
患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A. 嘱其用冷开水漱口后再测量B. 参照上次测量值记录C. 改测直肠温度D. 暂停测一次E. 告知患者30min后再测口腔温度
患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应
A. 嘱其用冷开水漱口后再测量
B. 参照上次测量值记录
C. 改测直肠温度
D. 暂停测一次
E. 告知患者30min后再测口腔温度
题目解答
答案
E. 告知患者30min后再测口腔温度
解析
本题考查体温测量的注意事项,特别是口腔温度测量的干扰因素及应对措施。关键点在于:饮用过热或过冷液体会影响口腔温度的准确性,需等待足够时间后再测。解题核心在于明确不同干扰因素下的正确处理方法。
关键知识点回顾
- 口腔温度测量前,患者需避免饮用过热、过冷液体或吸烟等,至少等待30分钟。
- 若患者因特殊原因无法配合(如昏迷),可改用直肠或腋窝测温。
- 直接参照上次记录或暂停测温均不符合操作规范。
选项分析
- A. 嘱其用冷开水漱口:漱口可能短暂降温,但无法完全消除热饮的影响,且漱口本身可能带来新的干扰。
- B. 参照上次测量值:体温会随生理状态变化,直接沿用旧数据不准确。
- C. 改测直肠温度:虽直肠温度更稳定,但需患者配合且操作较复杂,非首选。
- D. 暂停测一次:未采取任何补救措施,无法保证后续数据的有效性。
- E. 告知患者30分钟后测:符合规范,等待时间足够让口腔温度恢复稳定。